痛经通常不是单纯由吃凉的食物直接引起的，但部分女性在经期摄入生冷食物可能加重痛经症状。痛经主要与前列腺素分泌异常、子宫收缩过强、子宫内膜异位症等因素有关。
原发性痛经多与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关，这种物质会刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致缺血性疼痛。寒冷刺激可能通过影响盆腔血液循环或加重肌肉痉挛，间接使痛经症状更明显。经期食用冰淇淋、冷饮等食物后，部分女性会出现小腹坠胀感加剧，这与低温导致血管收缩有关，但并非所有女性都会出现这种反应。
继发性痛经常由器质性疾病引发，如子宫内膜异位症患者经期进食生冷食物可能刺激病灶部位炎症反应，使疼痛程度增加。子宫腺肌症患者也可能因寒冷刺激导致子宫肌层收缩幅度增大，但疾病本身的结构异常才是根本原因。这类患者即使避免凉食，痛经症状仍会持续存在。
建议痛经女性经期注意腹部保暖，可饮用温姜茶或热敷下腹部缓解症状。若疼痛严重影响生活或伴随月经量异常，需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。日常饮食应个体化调整，观察记录食物与痛经的关联性，避免确实会加重不适的特定食物。