晚上睡觉翻身胸口疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因有关，可通过休息调整、药物治疗、就医检查等方式缓解。
1、肌肉拉伤
白天过度劳累或睡姿不当可能导致胸壁肌肉拉伤，翻身时牵拉受损组织引发疼痛。表现为局部压痛且活动时加重，通常无红肿发热。建议避免剧烈运动，用热毛巾敷患处，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎
病毒感染或外伤可能引发肋软骨的无菌性炎症，夜间翻身时胸肋关节受压会产生刺痛感。疼痛多集中于第2-4肋软骨处，按压时加重。可尝试局部热敷，医生可能开具依托考昔片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。
3、胃食管反流
平躺时胃酸易反流刺激食管，翻身可能加剧胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气。睡前3小时禁食、抬高床头有助于缓解。医生可能推荐奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足者在夜间可能因体位改变诱发心前区压榨样疼痛，可向左肩放射。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，长期治疗需用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。此类情况需紧急就医排查心血管病变。
5、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜时，翻身可能引发刀割样胸痛，呼吸咳嗽时更明显。可能伴随发热、咳嗽症状。需完善胸部CT检查，医生会根据病因使用头孢克肟分散片、利福平胶囊或泼尼松片等药物治疗原发病。
建议记录疼痛发作的具体位置、持续时间及伴随症状，避免睡前摄入咖啡因和油腻食物。若疼痛反复出现或伴随呼吸困难、冷汗等症状，须及时到心血管内科或胸外科就诊。日常保持适度运动增强胸肌力量，睡眠时采用侧卧姿势减轻胸部压力，使用中等硬度床垫维持脊柱正常曲度。