儿童糖尿病诊断通常需进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、尿糖检测及胰岛功能检查。儿童糖尿病可能与遗传因素、免疫异常、肥胖等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。
1、空腹血糖检测
空腹血糖检测是诊断儿童糖尿病的基础项目，要求禁食8小时后采静脉血检测。血糖值超过7.0mmol/L时需结合其他检查综合判断。该检查能反映基础胰岛素分泌功能，但需注意应激状态可能造成暂时性血糖升高。建议家长提前告知儿童检查要求，避免剧烈运动或情绪波动影响结果。
2、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白检测可反映近3个月平均血糖水平，正常值应低于6.5%。该指标不受短期饮食或运动影响，对隐匿性糖尿病有筛查价值。但贫血患儿可能出现假性低值，需结合其他检查评估。家长需注意该检测无须空腹，适合配合度较差的儿童。
3、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验通过监测糖负荷后血糖变化评估胰岛素敏感性。儿童需空腹服用75g葡萄糖溶液，2小时后血糖超过11.1mmol/L可辅助诊断。该试验对早期胰岛素抵抗敏感，但操作时间长可能引发呕吐等不适。建议家长携带无糖零食在试验结束后及时补充能量。
4、尿糖检测
尿糖检测通过试纸法筛查尿液中葡萄糖含量，阳性结果需结合血糖值判断。肾糖阈降低可能出现假阳性，而部分患儿血糖升高初期尿糖可能阴性。该方法操作简便，适合作为基层医疗机构初筛手段。家长收集晨尿时需注意容器清洁避免污染。
5、胰岛功能检查
胰岛功能检查包括胰岛素和C肽释放试验，通过测定空腹及糖负荷后分泌水平，鉴别1型与2型糖尿病。1型糖尿病患儿胰岛素分泌绝对不足，2型则可能存在分泌延迟。该检查需多次采血，建议家长提前安抚儿童情绪配合操作。
确诊儿童糖尿病后需建立长期管理计划，每日监测血糖并记录饮食运动情况。建议选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为主食，避免含糖饮料。规律进行游泳、骑车等有氧运动，每周累计150分钟以上。家长应定期带患儿复查糖化血红蛋白及并发症筛查，与营养师、内分泌科医生保持沟通。注意观察酮症酸中毒征兆如呼吸深快、腹痛等，随身携带葡萄糖片应急。