冠心病患者在冬季需警惕急性心肌梗死发作。急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，冬季低温、血压波动等因素可能诱发。主要预防措施包括规律服药、防寒保暖、控制危险因素、监测症状变化、及时就医。
1、规律服药
冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片。这些药物有助于稳定斑块、防止血栓形成。不可擅自增减药量，若出现牙龈出血等不良反应应及时咨询医生调整方案。合并高血压或糖尿病患者需同步控制血糖血压。
2、防寒保暖
寒冷刺激易引发血管痉挛和血压升高，外出时应穿戴帽子、围巾、手套，避免迎风行走。室内保持18-22℃适宜温度，使用暖气时注意空气湿度调节。清晨起床过快可能引发体位性低血压，建议醒后卧床活动四肢再缓慢起身。洗澡水温不宜超过40℃，时间控制在15分钟内。
3、控制危险因素
冬季需严格管理血压、血脂、血糖三高指标，定期监测并记录数据。饮食遵循低盐低脂原则，每日食盐不超过5克，限制动物内脏和油炸食品摄入。戒烟并避免二手烟，酒精每日摄入不超过25克。保持每周150分钟中等强度运动如室内太极拳、步行机训练，运动前后做好热身。
4、监测症状变化
警惕胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛、冷汗等典型心绞痛症状，若持续15分钟不缓解需考虑心肌梗死可能。非典型表现如牙痛、上腹痛、恶心呕吐也需重视。可备硝酸甘油片舌下含服，5分钟内未缓解应立即呼叫急救。糖尿病患者因神经病变可能表现为无症状心肌缺血，需加强心电图监测。
5、及时就医
一旦出现疑似心梗症状，应立即拨打急救电话，平卧休息等待救援。急诊冠状动脉介入治疗是抢救心肌的关键，发病12小时内行PCI手术可显著改善预后。术后需严格遵循双联抗血小板治疗，定期复查心脏彩超和运动负荷试验。心理疏导有助于缓解疾病焦虑，家属应学习心肺复苏技能以备急用。
冬季冠心病患者应保持每日饮水1500-2000毫升避免血液黏稠，晨起后饮用温水有助于稀释血液。饮食可适量增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保持规律作息避免熬夜，午间适当休息30分钟。通过血氧仪定期监测血氧饱和度，若低于95%需警惕心肺功能异常。家属应协助记录每日用药情况和症状变化，陪同定期门诊随访。