双下肢浮肿可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、地奥司明片、迈之灵片等药物，需结合病因选择。双下肢浮肿可能与心力衰竭、肾病综合征、下肢静脉回流障碍、甲状腺功能减退、药物副作用等因素有关。
一、呋塞米片
呋塞米片为袢利尿剂，适用于心力衰竭、肝硬化等引起的浮肿。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收促进水分排出，可缓解体液潴留。常见不良反应包括电解质紊乱，长期使用需监测血钾。肾功能不全者慎用，避免与氨基糖苷类抗生素联用。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属噻嗪类利尿剂，多用于轻度高血压或肾病性浮肿。其通过抑制远曲小管钠离子重吸收发挥作用，可能引起低钾血症。服药期间需限制钠盐摄入，糖尿病患者需注意血糖波动。对磺胺类药物过敏者禁用。
三、螺内酯片
螺内酯片作为保钾利尿剂，适用于肝硬化腹水或醛固酮增多症患者。该药通过拮抗醛固酮受体减少钠潴留，可能引发高钾血症。需定期监测血钾水平，避免与钾补充剂同服。肾功能严重受损者禁用。
四、地奥司明片
地奥司明片为血管保护剂，主要用于慢性静脉功能不全导致的下肢浮肿。其通过增加静脉张力改善微循环，可减轻下肢沉重感。常见不良反应包括胃肠不适，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
五、迈之灵片
迈之灵片含马栗提取物，适用于静脉源性浮肿。该药通过降低毛细血管通透性减轻组织水肿，可能伴随轻微胃肠道反应。服药期间应避免久站久坐，配合穿戴弹力袜效果更佳。严重肝肾功能不全者慎用。
双下肢浮肿患者日常应控制钠盐摄入，每日不超过5克，避免长时间站立或坐姿。睡眠时抬高下肢15-20厘米促进静脉回流，适度进行踝泵运动。记录每日体重变化，观察尿量及浮肿消退情况。若伴随呼吸困难、尿量锐减或浮肿持续加重，需立即就医排查心肾疾病。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。