褥疮创面长时间不愈合是怎么回事

褥疮创面长时间不愈合可能与血液循环不良、感染、营养不良或基础疾病有关。褥疮是由于长期压迫导致皮肤和软组织缺血、缺氧，进而发生坏死和溃疡。如果创面长时间不愈合，可能是由于局部血液循环未改善、感染未控制、营养支持不足或存在糖尿病等慢性疾病影响。

血液循环不良是褥疮难以愈合的主要原因之一。长期卧床或久坐的患者，局部组织受压后血流减少，导致氧气和营养供应不足，影响细胞修复和再生。感染也是常见问题，褥疮创面容易滋生细菌，尤其是金黄色葡萄球菌和链球菌，感染会加重组织损伤并延缓愈合。营养不良，特别是蛋白质、维生素C和锌的缺乏，会削弱免疫功能和伤口修复能力。糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病也会干扰愈合过程，因为这些疾病会影响血管功能和炎症反应。

针对褥疮创面不愈合的问题，可以从以下几个方面入手。改善局部血液循环是关键，定期翻身、使用气垫床或减压垫可以减少压力，促进血流恢复。控制感染非常重要，医生可能会开具抗生素药膏或口服抗生素，必要时进行清创手术去除坏死组织。营养支持不可忽视，增加蛋白质摄入，补充维生素C和锌，有助于加速伤口愈合。对于糖尿病患者，需要严格控制血糖水平，以减少对血管和神经的损害。使用促进伤口愈合的敷料，如水胶体敷料或银离子敷料，也能帮助创面恢复。

预防褥疮的发生和促进愈合需要综合管理。定期检查皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力。对于高风险人群，如长期卧床或行动不便的患者，建议使用减压设备并制定翻身计划。如果褥疮创面长时间不愈合，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，避免病情进一步恶化。