急性呼吸窘迫综合征怎么治疗

急性呼吸窘迫综合征ARDS的治疗需要综合支持性治疗和病因治疗，包括机械通气、药物治疗和病因管理。

急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，主要表现为急性呼吸困难和低氧血症，通常由肺部感染、创伤、吸入性损伤或全身性感染等因素引发。治疗的核心目标是改善氧合和通气，同时处理原发病因。机械通气是ARDS治疗的关键，常用的通气策略包括低潮气量通气6-8mL/kg和呼气末正压通气PEEP，以减少肺损伤并改善氧合。对于严重病例，可能需要采用俯卧位通气或体外膜肺氧合ECMO来支持呼吸功能。药物治疗方面，糖皮质激素可用于减轻炎症反应，但需谨慎使用；利尿剂有助于减少肺水肿；抗生素则用于治疗感染性病因。营养支持和液体管理也至关重要，需避免液体过量导致肺水肿加重。

在治疗过程中，密切监测患者的生命体征和血气分析是必要的。早期识别并处理原发病因是改善预后的关键。例如，对于感染性病因，需及时使用广谱抗生素；对于创伤患者，需控制出血和炎症反应。康复阶段，患者可能需要呼吸康复训练以恢复肺功能。预防措施包括避免肺部感染、控制慢性疾病和减少创伤风险。如果出现呼吸困难或低氧血症，应立即就医，避免延误治疗时机。