慢性放射性肠炎患者的手术指征主要包括肠梗阻、肠穿孔、肠瘘以及反复出血等严重并发症。手术是治疗这些情况的重要手段，但需谨慎评估患者的整体健康状况和手术风险。
慢性放射性肠炎是由于盆腔或腹部接受放射治疗后，肠道受到放射性损伤引发的慢性炎症性疾病。其病理变化包括肠壁纤维化、血管损伤和黏膜溃疡，严重时可导致肠腔狭窄、肠梗阻或穿孔。手术指征的评估需结合患者的临床症状、影像学检查及内镜检查结果。对于肠梗阻患者，若保守治疗无效或反复发作，需考虑手术解除梗阻；肠穿孔或肠瘘患者因存在腹腔感染风险，通常需紧急手术修复；反复出血患者若内镜止血无效，也可能需要手术干预。手术方式包括肠段切除、肠吻合术或造瘘术，具体选择取决于病变范围和患者情况。
慢性放射性肠炎是由于盆腔或腹部接受放射治疗后，肠道受到放射性损伤引发的慢性炎症性疾病。其病理变化包括肠壁纤维化、血管损伤和黏膜溃疡，严重时可导致肠腔狭窄、肠梗阻或穿孔。手术指征的评估需结合患者的临床症状、影像学检查及内镜检查结果。对于肠梗阻患者，若保守治疗无效或反复发作，需考虑手术解除梗阻；肠穿孔或肠瘘患者因存在腹腔感染风险，通常需紧急手术修复；反复出血患者若内镜止血无效，也可能需要手术干预。手术方式包括肠段切除、肠吻合术或造瘘术，具体选择取决于病变范围和患者情况。
慢性放射性肠炎患者手术风险较高，术前需充分评估心肺功能、营养状态及感染风险。术后需密切监测并发症，如吻合口瘘、感染或肠功能障碍。营养支持在术前术后均至关重要，可通过肠内或肠外营养改善患者状态。对于不适合手术的患者，可尝试药物治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂控制炎症。患者需定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。