病理检查给肿瘤量刑的法官

受访专家：广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任 林丽珠

朱先生的妻子因为“乳房肿块”被诊断为乳腺癌，经过手术，肿瘤清除得很彻底。手术后，医生让朱先生把切下来的肿瘤送去病理科做检查。朱先生又开始担心了：肿瘤明明切完了，也确诊为癌了，为什么还要做病理，难道妻子病情恶化了?

广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠说，临床上，不少肿瘤病人及家属都有这样的困惑，因为他们对病理检查的作用和意义不太了解。尽管新的诊断技术不断被引入临床，但目前只有病理检查结果才是诊断肿瘤的“金标准”，能更可靠地确定肿瘤的良恶性和分化程度，甚至可了解是否存在基因突变。病理诊断的意义还在于可以明确病人对放化疗是否敏感，帮助确定术后进一步的治疗方案。可以说，病理检查就是裁定肿瘤良恶性，并为其“量刑”的“法官”。

乳腺癌的特殊之处在于其病理类型很多，世界卫生组织将其分为21类40种。种类不一样，治疗就会大相径庭，预后也不尽相同。对上文提到的朱太太而言，病理检查目的还在于，通过对手术肿瘤标本进行病理形态学观察，确定乳腺癌的发展程度、组织来源、变化特点、分化程度、免疫组化情况等。如果经病理检查，证实其所患乳腺癌属于激素依赖型肿瘤，就可经过内分泌治疗取得良好效果;如果是非激素依赖型肿瘤，那内分泌治疗的效果就不理想，需要采取其他治疗方案。

【版权声明】本文为生命时报独家授权的原创文章，请勿转载、抄袭或改写。