腰背部疼痛是什么原因引起的

腰背部疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、泌尿系统疾病等原因引起。

1、肌肉劳损：

长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉会导致肌肉劳损，表现为局部酸痛和僵硬。常见于久坐办公、搬运重物或运动不当。可通过热敷、按摩和适当休息缓解，日常需注意姿势调整和核心肌群锻炼。

2、腰椎间盘突出：

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核压迫神经根引发放射性疼痛。典型症状为腰痛伴下肢麻木，咳嗽时加重。需通过影像学确诊，轻者采用牵引和药物治疗，严重者需椎间盘切除术或微创手术。

3、骨质疏松：

骨量减少和骨微结构破坏使椎体承重能力下降，易发生压缩性骨折。中老年女性多见，疼痛在翻身或起身时加剧。骨密度检查可确诊，需补充钙剂和维生素D，严重者使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。

4、脊柱关节炎：

强直性脊柱炎等自身免疫疾病会引发脊柱慢性炎症，表现为晨僵和夜间痛。HLA-B27基因检测阳性率较高。治疗以非甾体抗炎药和生物制剂为主，配合康复训练维持关节活动度。

5、泌尿系统疾病：

肾结石或肾盂肾炎可引起腰部钝痛或绞痛，多伴有排尿异常或发热。尿液检查和超声可鉴别，结石小于6毫米可通过排石治疗，感染需用抗生素，严重梗阻需手术干预。

建议保持规律运动如游泳或瑜伽增强腰背肌力量，避免久坐久站，睡硬板床时在膝下垫枕减轻腰椎压力。饮食注意补充蛋白质和钙质，控制体重减少脊柱负荷。急性疼痛发作时应卧床休息，持续超过两周或伴随下肢无力、大小便失禁需立即就医。