呕吐、嗓子灼烧感怎么回事

呕吐伴随嗓子灼烧感可能由胃酸反流、急性胃炎、食物中毒、咽喉炎、药物副作用等原因引起，可通过抑酸治疗、抗感染、补液支持等方式缓解。

1、胃酸反流：

胃内容物反流至食管和咽喉部，胃酸刺激黏膜引发灼烧感。长期反流可能发展为反流性食管炎，典型表现为胸骨后烧灼痛、反酸。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，同时需避免饱餐后平卧。

2、急性胃炎：

胃黏膜急性炎症导致呕吐，胃酸经呕吐物刺激咽喉。常见病因为酒精刺激、非甾体抗炎药使用或应激状态，多伴随上腹痛、恶心。需停用损伤因素，使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，严重呕吐需静脉补液纠正电解质紊乱。

3、食物中毒：

进食污染食物后毒素刺激胃肠道，剧烈呕吐导致胃酸反复冲刷咽喉。常伴腹泻、发热，常见于沙门氏菌或金黄色葡萄球菌感染。轻症可口服补液盐，重症需抗生素治疗，如诺氟沙星联合蒙脱石散。

4、咽喉炎：

病毒或细菌感染直接刺激咽喉黏膜，炎症反应引发灼烧感，剧烈干呕加重症状。可见咽部充血、淋巴滤泡增生，链球菌感染时需用青霉素类抗生素。避免辛辣食物刺激，淡盐水漱口可缓解不适。

5、药物副作用：

化疗药物、阿司匹林等可直接刺激胃肠黏膜引发呕吐，部分降压药可能引起食管痉挛。需评估用药史，必要时调整剂量或更换药物，如将阿司匹林改为肠溶剂型。

出现症状后应暂停固体饮食，选择米汤、藕粉等流质食物，少量多次饮用温水冲洗咽喉。避免酸性果汁及碳酸饮料刺激，呕吐剧烈时需警惕脱水，可口服补液盐维持水电解质平衡。症状持续超过24小时或出现呕血、意识模糊等需急诊处理。恢复期饮食需从清流质逐步过渡到低纤维软食，减少油炸及辛辣食物摄入。