左耳朵里面一阵一阵痛怎么回事

左耳阵发性疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛、颞下颌关节紊乱或耳部外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、镇痛处理、物理治疗等方式缓解。

1、外耳道炎：

外耳道皮肤感染是常见诱因，多因挖耳损伤或污水进入导致细菌感染。典型表现为耳道红肿、灼热感，疼痛呈搏动性，可能伴随黄色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗，避免抓挠耳道。

2、中耳炎：

咽鼓管功能障碍引发中耳腔积液感染，疼痛常伴随耳闷、听力下降。急性化脓性中耳炎会出现剧烈跳痛，可能伴随发热。需口服阿莫西林等抗生素，鼓膜明显充血时需耳鼻喉科穿刺引流。

3、神经性耳痛：

耳大神经或迷走神经耳支受刺激引发刺痛，常见于感冒后或颈椎病患者。疼痛突发突止如电击感，耳部检查无异常。可服用加巴喷丁等神经调节药物，配合局部热敷缓解。

4、颞下颌关节紊乱：

关节盘移位或肌肉痉挛可能放射至耳部，表现为咀嚼时疼痛加重。可能伴随关节弹响、张口受限。需口腔科进行咬合板治疗，避免咀嚼硬物。

5、耳部外伤：

气压伤或机械性损伤导致鼓膜穿孔，会出现突发锐痛伴耳鸣。检查可见鼓膜裂隙或血痂。小穿孔多可自愈，大穿孔需手术修补，期间保持耳道干燥。

耳痛期间应保持充足睡眠，避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。可尝试用温热毛巾敷耳周缓解不适，若疼痛持续超过48小时或伴随眩晕、面瘫等症状需立即就诊。日常注意耳部卫生，游泳时使用耳塞防护，戒除挖耳习惯。