四肢突然无力瘫痪是怎么回事

四肢突然无力瘫痪可能由脑血管意外、脊髓损伤、低钾血症、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力等原因引起，需通过影像学检查、血液检测、神经电生理评估等方式明确诊断。

1、脑血管意外：

脑出血或脑梗死可能导致运动神经通路受损，突发偏侧或双侧肢体瘫痪。伴随症状包括言语含糊、面部歪斜、意识障碍等。需紧急进行头颅CT或MRI检查，治疗包括溶栓、降压、手术清除血肿等措施。

2、脊髓损伤：

外伤或肿瘤压迫脊髓可引起损伤平面以下运动功能丧失，常伴有感觉障碍和大小便失禁。脊柱MRI能明确病变位置，治疗需解除压迫并配合激素冲击、康复训练等。

3、低钾血症：

血钾低于3.5mmol/L时肌肉收缩功能障碍，表现为对称性肢体软瘫，多由利尿剂使用、甲亢或肾小管酸中毒引发。心电图显示T波低平，静脉补钾可快速缓解症状。

4、吉兰-巴雷综合征：

自身免疫攻击周围神经髓鞘导致进行性肌力下降，常始于下肢并上升至躯干，脑脊液检查可见蛋白-细胞分离现象。免疫球蛋白静脉注射和血浆置换是主要治疗手段。

5、重症肌无力：

神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体抗体介导的疾病，表现为晨轻暮重的骨骼肌疲劳性瘫痪，新斯的明试验可辅助诊断。胆碱酯酶抑制剂和免疫抑制剂能改善症状。

突发肢体瘫痪属急症需立即就医，转运时保持呼吸道通畅避免窒息。恢复期应进行被动关节活动预防挛缩，高钾血症患者需限制香蕉、橙子等富钾食物摄入，神经损伤者可通过低频电刺激维持肌肉张力。定期复查肌电图评估神经恢复情况，心理疏导有助于改善疾病带来的焦虑抑郁情绪。