儿童及青少年抑郁症有什么临床表现

儿童及青少年抑郁症的临床表现主要有情绪低落、兴趣减退、行为改变、躯体症状和认知功能下降。

1、情绪低落：

持续悲伤或易怒是核心症状，患儿可能表现为频繁哭泣、对日常活动失去愉悦感。年龄较小的儿童常通过烦躁不安表达情绪，青少年则更多出现典型的抑郁情绪。部分患儿会表达"活着没意思"等消极想法，需要引起高度重视。

2、兴趣减退：

对既往喜爱的游戏、运动或社交活动明显失去兴趣。学龄儿童可能出现拒绝上学，青少年则表现为疏远朋友、退出社团活动。这种变化通常持续两周以上，且不能用其他原因解释。

3、行为改变：

常见食欲和睡眠模式改变，可能表现为暴食或厌食、失眠或嗜睡。部分患儿出现攻击行为、自伤倾向或危险行为。青少年可能伴随逃学、物质滥用等反社会行为，这些异常行为往往是抑郁情绪的替代表现。

4、躯体症状：

反复出现的头痛、腹痛等躯体不适较成人更常见，体检无明确器质性病变。学龄前儿童可能表现为发育倒退如尿床、语言能力退化。部分患儿会出现非特异性症状如乏力、眩晕，这些躯体主诉常掩盖情绪问题。

5、认知功能下降：

注意力不集中导致学习成绩明显下滑，记忆力减退、决策困难。青少年可能出现负性认知三联征：对自我、世界和未来持消极看法。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状，这类表现提示病情较重。

家长需注意保证规律作息和均衡饮食，适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。鼓励患儿参与适度的体育锻炼如游泳、骑自行车等有氧运动，但避免过度强调成绩。建立稳定的家庭支持系统，避免批评指责，多采用积极倾听的沟通方式。学校方面可适当调整学习任务量，必要时寻求专业心理辅导。若症状持续两周以上或出现自伤念头，应及时到精神心理科就诊评估。