尿毒症不透析还有别的办法吗？

尿毒症不透析还有别的办法吗？肾功能衰竭已经不是绝症啦。若不幸进入尿毒症期，应该及时接受肾脏替代治疗：肾透析(洗肾)与肾移植(换肾)。多数患者觉得肾透析治疗很可怕，认为已到了人生尽头，被判了死刑。事实上，有了透析和移植以后，尿毒症患者死亡大大降低了。

肾替代治疗中的死亡原因主要是以脑血管意外、心血管意外、感染等为主，据上 海市统计近几年透析病人中，因这三者而死亡的人数分别仅占所有透析病人的1.6%，1.5%，1.1%。可以说在规律性透析病人中发生死亡的人数极低。由于现代的肾透析技术，肾透析治疗超过二十年仍存活者，大有人在。根据一项对透析患者康复情形的统计，具有工作能力者占51.9%，虽无法工作但可照顾自己的，占22.4%，足见大部分患者仍可享有接近正常人的生活。

腹膜透析

包括连续性腹膜透析(CAPD)、连续性循环性腹膜透析(CCPD)、夜间腹膜透析(NPD)，以及使用机器自动操作的自动腹膜透析(APD)等多种方式。

首先医生要在患者腹腔内放置一根性导管。利用人体内腹膜的自身滤过作用，通过透析液的交换，滤出体内毒素与多余水份。

在医护的指导下，患者及家属可在家或办公室清洁的环境下，自行操作每日的换液。一般每天做3~4次交换，分过夜者和不过夜者。每次使用透析液约2000毫升，交换次数和剩余肾功能大小有关。每次使用的透析液量视个人体形大小增减。稳定的患者只要定期到医院复查即可。

优点：连续性腹膜透析对中分子量以上的物质清除率比传统血液透析为佳，而且不需要动静脉瘘管及肝素。由于是连续性透析，所以体液成分变动不大，不会造成失衡综合征，较合乎生理原则。血压、营养状态、贫血、钙、磷的控制都比较好。患者皮肤不正常色素沉着的现象也比较轻。此外，患者活动空间增大，在生活质量及个人工作、康复上，都会获得相当改善。

不足：但连续性腹膜透析并非百分之百完美，存在感染等多种并发症。如腹膜炎、疝、导管堵塞等与导管有关的并发症、以及蛋白质营养不良等。

血液透析

血液透析系统由透析液、透析器、血液透析机、水处理系统组成。

首先，医生为患者建立血管通路，即血液从身体引出，再返回到体内的通道。引出的血液通过此通道，在体外经过一系列机器，机器利用物理原理，将毒素及水份清除。

血管通路分为长期(手部)与临时(颈部或大腿根部)。由于长期血管通路的构建需要一定时间，因此在透析开始前的几周，甚至几月前，医生便需在患者手部建立长期血管通路。

血透一般每周透析2-3次，于医院内统一操作。优点在于避免了自行操作带来的感染风险，但患者常常需前往医院。其他不足包括血透的常见并发症，如脑出血、心血管并发症、透析器首次使用综合征(皮疹、腹痛、胸痛、甚至呼吸困难)等。

除了血液透析与腹膜透析以外，肾脏移植是终末期肾衰竭的另一种治疗选择。随着技术的发展，移植长期存活率明显提高。且移植后患者能具有正常人一般的生活和工作能力。