心脏骤停的临床过程分期有哪些

心脏骤停的临床过程可分为前驱期、发作期、心脏停搏期和生物学死亡期四个阶段。

1、前驱期：

部分患者在心脏骤停前数天至数小时可能出现胸闷、心悸、乏力等非特异性症状。这些前驱症状常被忽视，但可能提示潜在心脏疾病恶化。冠心病、心肌病患者更易出现此类预警信号，建议此类人群定期进行心电图和心脏超声检查。

2、发作期：

心脏骤停发生前数分钟至数小时，患者可能出现胸痛、呼吸困难、晕厥等急性症状。此阶段心脏电活动已开始紊乱，可能表现为室性心动过速或心室颤动。立即进行心电监测和使用体外自动除颤器可显著提高救治成功率。

3、心脏停搏期：

心脏有效泵血功能突然停止，患者表现为意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。此期黄金抢救时间为4-6分钟，每延迟1分钟心肺复苏，生存率下降7-10%。应立即启动心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。

4、生物学死亡期：

心脏停搏超过8-10分钟未获有效救治，将导致不可逆性脑损伤和器官功能衰竭。即使恢复自主循环，也可能遗留严重神经系统后遗症。此阶段重点转为脑保护和多器官功能支持治疗。

预防心脏骤停需从控制心血管危险因素着手，包括规律监测血压血糖、保持适度运动、戒烟限酒等。冠心病患者应遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。建议学习基本心肺复苏技能，家中可配备自动体外除颤器。定期体检可早期发现心律失常等潜在风险，40岁以上人群建议每年进行心电图检查。