前庭神经炎通常由病毒感染、免疫系统异常、血液循环障碍三种情况引起。
1、病毒感染：
前庭神经炎最常见的原因是病毒感染，尤其是上呼吸道病毒感染后，病毒可能通过血液或神经通路侵犯前庭神经。疱疹病毒、流感病毒等均可导致前庭神经水肿和炎症反应。这类患者往往在感冒后1-2周突发眩晕，伴有恶心呕吐。治疗需针对病毒感染使用抗病毒药物，同时配合前庭康复训练改善平衡功能。
2、免疫系统异常：
自身免疫性疾病患者易发生前庭神经炎，免疫系统错误攻击前庭神经髓鞘，导致神经传导功能障碍。这类患者可能伴有其他自身免疫症状如关节疼痛、皮疹等。治疗需使用糖皮质激素抑制免疫反应，严重时需联合免疫抑制剂。病程较长者需持续进行前庭功能锻炼。
3、血液循环障碍：
前庭神经供血不足可引发炎症反应，常见于高血压、糖尿病患者。血管痉挛或微血栓形成导致前庭神经缺血缺氧，继而出现炎性改变。患者多有基础病史，眩晕发作时可能伴耳鸣或听力下降。治疗需改善微循环，控制基础疾病，急性期可配合改善内耳血供药物。
预防前庭神经炎需注意增强体质，避免受凉感冒；控制慢性疾病，保持血压血糖稳定；规律作息，避免过度疲劳。发作期应保持安静环境，避免头部剧烈运动；恢复期可进行前庭康复训练如眼球运动、平衡练习等。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，多食富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于神经修复。适度有氧运动如散步、游泳可改善内耳血液循环。