冠状动脉狭窄的常见症状有哪些
发布于 2025/05/31 06:52
发布于 2025/05/31 06:52
冠状动脉狭窄常见症状包括胸闷胸痛、活动后气促、心悸、头晕乏力、恶心出汗等。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,可出现心前区压榨性疼痛或闷胀感,疼痛常向左肩背部放射,典型表现为劳力型心绞痛,多在体力活动或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解。部分患者表现为不典型胸痛,需通过心电图、冠脉造影等检查明确诊断。
心肌缺血会影响心脏泵血功能,患者在爬楼梯、快步走等体力活动时易出现呼吸急促,严重时平静状态下也会感到呼吸困难。这种症状与肺部充血有关,常伴随夜间阵发性呼吸困难,提示可能存在心功能不全。
冠状动脉供血不足可引发心律失常,患者自觉心跳沉重、过快或不规则,常见类型包括室性早搏、房颤等。心悸发作时可能伴有濒死感,需及时进行动态心电图监测以明确心律失常类型。
长期心肌缺血导致心输出量下降,脑部供血不足会出现头晕目眩、全身倦怠等症状,严重时可发生晕厥。部分患者会误认为贫血或低血糖,但冠状动脉狭窄引起的乏力多与活动量明显相关。
心肌缺血时会激活交感神经系统,表现为突发冷汗、面色苍白伴恶心呕吐,这类症状容易与消化道疾病混淆。特别是女性患者,可能以非典型症状为主要表现,需要警惕无症状性心肌缺血。
冠状动脉狭窄患者日常需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。戒烟限酒,保证充足睡眠,冬季注意保暖避免冷空气刺激诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物,出现症状加重时立即就医。
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