腰间盘和坐骨神经痛咋回事

腰椎间盘突出症和坐骨神经痛可能由椎间盘退变、外伤劳损、姿势不良、遗传因素、肥胖等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。

1、椎间盘退变：

随着年龄增长，椎间盘含水量减少导致弹性下降，纤维环出现裂隙。退变的椎间盘在压力作用下向后突出，压迫神经根引发疼痛。急性期需绝对卧床，慢性期可通过游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。

2、外伤劳损：

急性扭伤或长期重复性弯腰动作会导致纤维环撕裂，髓核从破裂处突出压迫神经。搬运重物时应保持腰部直立，使用腿部力量。办公室工作者建议每1小时起身活动，避免久坐加重腰椎负荷。

3、姿势不良：

长期驼背坐姿使腰椎间盘承受不均匀压力，加速椎间盘变性。睡眠时侧卧屈膝可减轻椎间盘压力，仰卧时应在膝下垫枕。日常生活中应避免葛优躺、跷二郎腿等不良姿势。

4、遗传因素：

部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传缺陷，导致纤维环强度不足易发生破裂。这类患者需特别注意避免剧烈扭转动作，建议从青年期开始加强核心肌群训练。

5、肥胖因素：

体重超标会显著增加腰椎间盘负荷，BMI每增加5kg/m²，椎间盘突出风险上升30%。减重时应选择快走、骑自行车等对腰椎冲击小的运动，配合高纤维低脂饮食控制热量摄入。

日常建议睡硬板床保持腰椎生理曲度，避免穿高跟鞋减少腰部前倾。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用三文鱼、黑芝麻等富含欧米伽3脂肪酸的食物。疼痛缓解期可进行麦肯基疗法伸展训练，但急性发作时应立即停止运动并就医。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需急诊手术干预。