一型糖尿病什么特点 一型糖尿病的3个典型特征揭晓
发布于 2025/05/26 09:20
发布于 2025/05/26 09:20
一型糖尿病具有胰岛素绝对缺乏、起病急骤、依赖外源性胰岛素三大典型特征。一型糖尿病的特点主要有胰岛β细胞破坏、酮症酸中毒倾向、青少年高发。
一型糖尿病核心病理改变为胰岛β细胞自身免疫性损伤,患者体内存在谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体,导致胰岛素分泌功能完全丧失。这种破坏通常不可逆,需终身依赖胰岛素替代治疗,空腹及餐后C肽水平显著降低是重要诊断依据。
由于胰岛素绝对不足,机体被迫分解脂肪供能产生大量酮体,易引发糖尿病酮症酸中毒。典型表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气、恶心呕吐、意识障碍,血糖常超过16.7mmol/L且动脉血pH值低于7.3,属于糖尿病急症需立即抢救。
约80%病例在18岁前发病,存在明显季节性发病高峰(秋冬多见),常由病毒感染触发自身免疫反应。起病时"三多一少"症状突出,部分患儿以酮症酸中毒为首发表现,需与二型糖尿病儿童病例进行鉴别诊断。
一型糖尿病患者需严格遵循定时定量进餐原则,每日碳水化合物摄入应保持稳定,建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米搭配优质蛋白。运动前后需监测血糖并调整胰岛素剂量,避免空腹运动诱发低血糖。建议随身携带糖尿病识别卡及急救糖块,定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。家庭应配备血糖仪和尿酮体试纸,出现持续高血糖或感染症状时及时检测酮体。通过动态血糖监测系统结合胰岛素泵治疗可更好模拟生理性胰岛素分泌模式。
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