冠状动脉搭桥术后应注意什么

冠状动脉搭桥术后需注意伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复及定期复查。术后恢复主要涉及{分论点a}、{分论点b}、{分论点c}、{分论点d}、{分论点e}等方面。

1、伤口护理：

术后需保持胸部及腿部切口清洁干燥，避免感染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热，发现异常及时就医。拆线前避免沾水，可遵医嘱使用无菌敷料覆盖。腿部取血管处可能伴有肿胀或淤青，抬高患肢有助于缓解。

2、药物管理：

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止血栓形成，调脂药如阿托伐他汀钙片稳定斑块。严格控制血压血糖药物需按时服用，不可擅自停药或调整剂量。出现牙龈出血、黑便等不良反应时需及时复诊。

3、饮食调整：

采用低盐低脂高纤维饮食，每日食盐量不超过5克，避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食材，每日蔬菜摄入不少于500克。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用油炸烧烤。

4、运动康复：

术后2周内以床边活动为主，4-6周后可逐步进行快走、太极拳等有氧运动，运动时心率控制在（220-年龄）×60%以下。避免提重物、剧烈扩胸动作，3个月内禁止游泳。建议参加心脏康复中心制定的个性化训练计划。

5、定期复查：

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声及血脂血糖指标。每年进行冠状动脉CT或运动负荷试验评估桥血管通畅情况。随身携带急救药物如硝酸甘油片，出现胸痛持续15分钟不缓解立即拨打急救电话。

术后生活需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。戒烟并避免二手烟环境，酒精摄入男性每日不超过25克。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。家属应学习心肺复苏技能，家中备好血压计、血糖仪等监测设备。恢复期避免长途旅行或高原活动，气候骤变时注意保暖防寒。