老年人腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医康复、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由退行性改变、长期劳损、姿势不当、外力损伤、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护，但每日佩戴时间不宜超过8小时。
2、物理治疗：
超短波治疗能促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻压迫，需在专业医师指导下进行。红外线照射可改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解神经根炎症反应。肌肉松弛剂如乙哌立松可改善腰肌痉挛状态。营养神经药物如甲钴胺有助于受损神经修复。所有药物使用需遵医嘱。
4、中医康复：
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解软组织粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。治疗需由正规中医师操作。
5、手术治疗：
椎间孔镜适用于单纯性突出，创伤小恢复快。开放性椎间盘摘除术处理严重钙化病例，需结合椎弓根钉内固定。术后需进行3-6个月系统性康复训练。
日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，睡眠时膝关节下方垫薄枕维持腰椎曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳30分钟。进行游泳、八段锦等低冲击运动增强腰背肌力量，动作需缓慢平稳。避免提重物及突然扭转腰部，久坐时使用腰靠支撑。定期复查观察病情变化，出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。