儿童哮喘主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，症状常在夜间或清晨加重，具有可逆性和可变性特点。
1、喘息发作：
哮喘患儿典型表现为高调喘鸣音，呼气相延长，多在接触过敏原、剧烈运动或呼吸道感染后诱发。婴幼儿喘息常呈间歇性，年长儿可表现为持续性喘息，严重时出现三凹征等呼吸困难表现。
2、慢性咳嗽：
咳嗽多为干咳或少痰，夜间及晨起明显，运动后加重，可持续数周以上。部分患儿咳嗽为唯一症状（咳嗽变异性哮喘），易被误诊为支气管炎。咳嗽对支气管扩张剂治疗反应良好是重要特征。
3、胸闷气促：
年长儿可主诉胸部压迫感或"透不过气"，婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食。发作时呼吸频率增快，可见鼻翼扇动，严重时出现口唇紫绀、说话不成句等缺氧表现。
4、症状变异性：
症状严重程度和发作频率存在明显个体差异，同一患儿不同时期表现也不同。部分患儿仅在季节交替时发作，部分则常年反复。症状多能自行缓解或经治疗后迅速改善。
5、诱发因素：
常见诱因包括尘螨、花粉等过敏原，冷空气、烟雾等刺激物，以及病毒性呼吸道感染。运动诱发喘息（运动性哮喘）在学龄期儿童中尤为突出，多在剧烈运动5-10分钟后出现。
对于哮喘儿童，建议保持居住环境清洁通风，定期清洗寝具减少尘螨滋生。饮食宜清淡，避免已知过敏食物。鼓励适度游泳等有氧运动增强心肺功能，但需避免剧烈运动诱发发作。注意观察记录症状变化，随身携带应急药物，定期随访评估肺功能。冬季注意保暖防感冒，空气质量差时减少外出。建立规范的哮喘行动计划有助于控制症状发作。