寻常疣和扁平疣的区别主要在于病原体类型、临床表现、好发部位、传染性及治疗方法。寻常疣通常由人乳头瘤病毒1型、2型、4型引起，表现为粗糙角化性丘疹；扁平疣多由3型、10型病毒导致，呈现光滑扁平丘疹。两者严重程度需根据个体免疫状态评估，寻常疣可能影响功能部位，扁平疣易遗留色素沉着。
1、病原体差异：
寻常疣主要由人乳头瘤病毒1型、2型、4型感染引起，病毒通过皮肤微小破损侵入基底细胞。扁平疣的病原体多为3型、10型人乳头瘤病毒，具有更强的表皮亲和性。病毒型别差异导致两者在临床表现和病理变化上存在显著区别。
2、形态特征：
寻常疣表现为黄豆大小灰褐色角化性丘疹，表面粗糙呈菜花状，触之坚硬。扁平疣多为米粒至绿豆大扁平隆起性丘疹，表面光滑质地较软，颜色呈肤色或淡褐色。形态学差异是临床鉴别的重要依据。
3、发病部位：
寻常疣好发于手指、手背、甲周等易受摩擦部位，足底发病称为跖疣。扁平疣多见于面部、手背及前臂等暴露区域。特殊部位的疣体可能影响外观或功能，如甲周疣可导致甲板变形。
4、传染性特点：
两者均通过直接接触传播，扁平疣因皮损表浅更易发生自体接种，表现为沿抓痕排列的串珠状皮损。寻常疣在免疫功能低下者可能出现泛发倾向。儿童及青少年对两类疣体均易感。
5、治疗难度：
寻常疣因角质层厚需采用冷冻、激光等物理治疗，复发率约30%。扁平疣对维A酸类药物反应较好，但可能遗留暂时性色素沉着。免疫功能正常者约65%的扁平疣可在2年内自行消退。
保持皮肤屏障完整是预防疣体感染的关键，避免共用修甲工具等个人物品。均衡饮食有助于维持免疫功能，建议增加富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘类水果摄入。适度运动可改善血液循环，但需注意运动后及时清洁易出汗部位。出现疣体扩散或疼痛加剧时应及时就医，避免自行刮除导致病毒扩散。日常护理中可使用含尿素成分的护手霜软化角质，减少皮肤皲裂风险。