确诊骨髓增生异常综合征，要做哪些检查？

很多患者表示，在确诊骨髓增生异常综合征之前，曾经辗转多地多家医院，进行了多次的骨髓穿刺、活检和一系列的检查，走了不少弯路，才终得以确诊。这确诊过程的重重艰辛，不仅可能会在一定程度上延误了患者的及时治疗，并且可能引起病情的进一步恶化，造成严重的不良后果。

为了避免更多的患者在确诊骨髓增生异常综合征的道路上走弯路，医生告诉我们，确诊MDS，你需要做这些：

：告诉医生自身出现的三系血细胞减少导致的相应的症状，是否曾经有血液病史或家族史，有没有接受过化疗，是否曾接触过放射线、苯及其衍生物等有害化学物质，以判断是否为继发性MDS或者是原发性MDS。

第二：体检检查是否出现贫血，出血，感染体征，有无相关并发症疾病，有无脾脏肿大等。

第三：必须要检查的项目：外周血细胞计数，网织红细胞计数，血清铁蛋白、维生素B12和叶酸的水平，EPO水平等，注意，尽量在输血前查。

第四：用骨穿针从患者的髂前上棘或者髂后上棘等部位穿刺，抽取患者的骨髓液。然后将骨髓液在玻璃片上涂片，干燥处理以后，用电子显微镜观察骨髓细胞的形态、铁染色、有核红细胞PAS、髓系细胞POX检查。

第五：骨髓活检可以明确下MDS的组织病理及免疫病理。

第六：为了确定骨髓增生异常综合征的分型，还需要进行骨髓流式细胞术检查。

第七：细胞遗传学检查用来评估患者的染色体形态、数量等指标。

第八：排除由于酒精中毒、HIV感染、巨幼贫、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、大颗粒淋巴细胞白血病，溶血，自身免疫性疾病，甲状腺疾病，肿瘤，药物、化疗、生长因子等造成异常的病态造血情况。

基于以上一系列的检查，通过相应的诊断标准的判断，一般可以帮助患者明确是否患了骨髓增生异常综合征，以及具体是哪一种分型，然后给患者制定个性化的治疗方案，以期达到佳的治疗效果。