痛经期间需注意腹部保暖、合理用药、饮食调节、情绪管理和适度运动。主要干预措施包括热敷缓解痉挛、避免生冷刺激、补充镁元素、保持作息规律及必要时就医排查器质性疾病。
1、腹部保暖:
使用热水袋或暖宝宝热敷下腹部,温度控制在40-45℃为宜,每次持续20-30分钟。低温会加重子宫平滑肌痉挛,温热刺激可促进盆腔血液循环,使前列腺素代谢加速。经期避免淋雨、游泳及接触冷水,建议穿着高腰纯棉内裤加强腰腹防护。
2、药物选择:
原发性痛经可选用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂,严重痉挛者可考虑屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素。中成药如元胡止痛片含延胡索乙素能缓解平滑肌收缩。所有药物均需在医师指导下使用,胃溃疡患者禁用非甾体抗炎药。
3、饮食禁忌:
减少咖啡因摄入以防血管收缩,每日咖啡不超过200ml。忌食冰淇淋等低温食物,避免辣椒素刺激胃肠道。推荐饮用姜枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水),生姜中的姜烯酚具有抗炎作用。适量增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。
4、情绪调控:
经前1周开始练习腹式呼吸,每分钟6-8次深度呼吸可降低交感神经张力。焦虑情绪会加剧疼痛敏感度,可通过正念冥想调节,每天进行15分钟身体扫描练习。建立月经周期记录表,预判疼痛时段提前做好心理建设。
5、运动管理:
出血量多时以散步为主,每日步数控制在6000步内。经期第3天后可进行低强度瑜伽,猫牛式、婴儿式等动作能放松盆底肌群。避免卷腹、深蹲等增加腹压的运动,游泳需待经血完全干净后48小时再进行。
经期每日饮用1500-2000ml温水,适量增加南瓜子、黑芝麻等镁元素含量高的食物。睡眠保证7小时以上,采用左侧卧位减轻盆腔充血。记录每次疼痛持续时间、强度及伴随症状,若出现非经期出血、疼痛进行性加重或发热,需及时妇科就诊排除子宫内膜异位症等器质性疾病。建立月经健康档案,定期进行妇科超声和激素水平检测。