半夜突然晕眩恶心想吐可能由良性阵发性位置性眩晕、低血糖、前庭神经元炎、耳石症、梅尼埃病等原因引起，可通过体位调整、补糖治疗、抗眩晕药物、耳石复位、利尿剂等方式缓解。
1、良性阵发性位置性眩晕：
头部位置改变时诱发短暂眩晕，通常持续数秒至1分钟，伴随眼球震颤。内耳半规管中耳石颗粒脱落是主要病因，快速起身或翻身时症状明显。建议避免突然改变体位，发作时保持静止至症状消退，严重者可进行Epley耳石复位操作。
2、低血糖反应：
夜间长时间未进食导致血糖低于3.9mmol/L时，会出现冷汗、心悸伴随眩晕恶心。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物后易发，普通人群过度节食也可能诱发。立即进食含糖食物如蜂蜜水可缓解，反复发作者需检测空腹血糖。
3、前庭神经元炎：
病毒感染前庭神经后出现持续数天的剧烈眩晕，伴随水平旋转性眼震和恶心呕吐。常见于感冒后1-2周，患者常描述"天旋地转"感但不伴听力下降。急性期需卧床休息，可使用异丙嗪等前庭抑制剂控制症状。
4、耳石症：
椭圆囊斑的碳酸钙结晶脱落进入半规管，特定头位诱发短暂眩晕。典型表现为床上翻身时突发旋转感，持续时间不超过1分钟。诊断需通过Dix-Hallpike变位试验确认，Brandt-Daroff习服练习或Semont复位法有效率可达80%。
5、梅尼埃病：
内淋巴积水导致发作性眩晕伴耳鸣耳闷，每次持续20分钟至12小时。早期表现为低频听力下降，晚期可能出现波动性听力丧失。急性期可用倍他司汀改善微循环，长期需限制钠盐摄入每日不超过2克。
夜间突发眩晕建议记录发作时的体位、持续时间及伴随症状。保持卧室地面无障碍物，床边放置防滑垫。发作期间避免驾驶或高空作业，选择低盐低脂饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升。持续超过24小时的眩晕或伴随头痛、言语障碍需急诊排除脑血管意外。