结节性动脉炎可能由感染因素、免疫异常、遗传易感性、药物或毒素刺激、血管内皮损伤等原因引起。该病属于系统性血管炎，主要累及中小动脉，表现为血管壁炎症及结节形成。
1、感染因素：
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原体感染可能触发异常免疫反应。病原体抗原与抗体形成的免疫复合物沉积在血管壁，激活补体系统引发炎症。部分患者发病前有上呼吸道感染史，需通过血清学检查明确感染状态。
2、免疫异常：
自身抗体如抗中性粒细胞胞浆抗体可能攻击血管内皮细胞。B淋巴细胞过度活化产生异常抗体，T淋巴细胞功能失调导致免疫调节失衡。这种免疫紊乱状态可通过免疫抑制剂如环磷酰胺进行干预。
3、遗传易感性：
HLA-DRB1等特定基因多态性可能增加患病风险。家族聚集病例提示遗传因素参与发病，但需环境因素共同作用。基因检测可发现相关风险位点，但不能作为独立诊断依据。
4、药物刺激：
磺胺类抗生素、抗甲状腺药物等可能诱发超敏反应。药物半抗原与血浆蛋白结合形成完全抗原，引发III型变态反应。临床需详细询问用药史，及时停用可疑药物。
5、血管损伤：
高血压、糖尿病等基础疾病导致血管内皮功能紊乱。内皮细胞释放血管活性物质和炎症因子，促进单核细胞浸润血管壁。控制基础疾病可降低血管炎发生风险。
建议患者保持低盐低脂饮食，避免腌制食品和高嘌呤食物。适度进行有氧运动如散步、游泳，每周3-5次，每次30分钟。冬季注意肢体保暖，戒烟限酒。定期监测血压、血糖和炎症指标，出现新发皮下结节或肢体疼痛需及时复查血管超声。心理疏导有助于缓解慢性病焦虑，必要时可参加血管炎患者互助小组。