癫痫病可能由遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染以及代谢异常等原因引起。
1、遗传因素：
部分癫痫患者具有家族遗传倾向，特定基因突变可能导致神经元异常放电。遗传性癫痫通常在儿童或青少年期发病，常见类型包括良性家族性新生儿惊厥、青少年肌阵挛性癫痫等。这类患者需通过基因检测明确诊断，治疗上以抗癫痫药物控制为主。
2、脑部损伤：
颅脑外伤、产伤等物理性损伤可破坏脑组织正常结构，形成异常放电病灶。外伤后癫痫可能在损伤后数月甚至数年发作，可能与脑挫裂伤、硬膜下血肿等后遗症有关。这类患者需要长期脑电图监测，必要时联合神经保护治疗。
3、脑血管疾病：
脑卒中、脑血管畸形等病变会导致局部脑组织缺血缺氧。脑出血后约5%-15%患者会发展为癫痫，尤其常见于皮层部位出血。这类继发性癫痫需同时处理原发病，如控制高血压、改善脑循环等基础治疗。
4、中枢感染：
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引起脑实质炎症反应。病毒性脑炎后癫痫发生率高达20%，与海马体等边缘系统受损密切相关。急性期需积极抗感染治疗，后期需预防癫痫持续状态的发生。
5、代谢异常：
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱可改变神经元兴奋性。糖尿病患者的严重低血糖发作可能诱发全面性强直阵挛发作，纠正代谢紊乱后癫痫症状多可缓解。这类患者需定期监测电解质及肝肾功能。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食推荐富含ω-3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，限制咖啡因摄入。适度进行太极拳、散步等低强度运动，但需避免游泳、登山等高风险活动。建议随身携带病情说明卡，发作时保持侧卧位防止窒息，记录发作时长和表现以供医生参考。定期复查脑电图和血药浓度，根据发作控制情况调整治疗方案。