颈椎病引起的头痛头晕主要与椎动脉受压、交感神经刺激、肌肉紧张、颈椎关节错位、脑供血不足等因素有关。
1、椎动脉受压：
颈椎退变或骨质增生可能压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足。这种机械性压迫会引发后脑勺胀痛、眩晕，尤其在转头时症状加重。通过颈椎磁共振血管成像可明确诊断，治疗需结合颈椎牵引和改善微循环药物。
2、交感神经刺激：
颈椎病变刺激颈交感神经节时，会引起血管舒缩功能障碍。患者多表现为太阳穴搏动性头痛伴恶心，可能伴随心悸、出汗等自主神经症状。颈交感神经阻滞术和颈椎稳定性训练能有效缓解症状。
3、肌肉紧张：
长期低头导致颈后肌群持续性痉挛，造成枕大神经卡压。特征为枕部放射至头顶的牵扯痛，触诊可发现明显压痛点。热敷配合肌肉松弛剂能改善局部血液循环，必要时可行针刀松解治疗。
4、颈椎关节错位：
小关节紊乱可能刺激窦椎神经，引发牵涉性头痛。这种疼痛多呈间歇性发作，与颈部活动度相关。手法复位配合颈托固定能恢复关节对位，严重者需行颈椎微创介入治疗。
5、脑供血不足：
颈椎曲度变直或反弓时，椎动脉走行迂曲度增加。血流动力学改变会导致短暂性脑缺血，出现视物旋转、步态不稳等前庭症状。颈椎姿势矫正和抗血小板聚集治疗可改善血流灌注。
建议避免长时间保持低头姿势，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈椎米字操锻炼。游泳和羽毛球等仰头运动有助于增强颈肌力量，饮食中适当补充维生素B族和镁元素可改善神经功能。若出现持续头痛伴呕吐、肢体麻木等警示症状，需立即排查脑血管意外可能。日常可通过红外线理疗仪缓解肌肉疲劳，但急性发作期应限制颈部剧烈活动。