胆总管和胰管共同开口于十二指肠大乳头。这是消化系统的重要解剖结构，胆总管末端与胰管汇合形成肝胰壶腹（Vater壶腹），开口位于十二指肠降部中段内侧壁。
1、解剖位置：
十二指肠大乳头位于十二指肠降部中段后内侧壁，距幽门约8-10厘米处。该结构是胆道系统和胰腺外分泌系统的共同通道，周围环绕着Oddi括约肌，可调节胆汁和胰液的排放。
2、结构组成：
约70%人群的胆总管与胰管先汇合成肝胰壶腹后共同开口，其余30%存在双管分别开口的变异。肝胰壶腹长约2-3毫米，黏膜形成纵行皱襞，开口处直径约2毫米。
3、生理功能：
该结构是胆汁和胰液进入肠道的唯一通道。Oddi括约肌通过规律性收缩舒张，协调两种消化液的排放节奏，避免肠液反流，同时保证脂肪和蛋白质的消化效率。
4、临床意义：
此处是胆石症、胰腺炎的好发部位。结石嵌顿或肿瘤压迫可导致胆汁淤积、胰管高压，引发梗阻性黄疸或急性胰腺炎。内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）常通过此开口进行诊断和治疗。
5、发育起源：
胚胎第4周时，肝憩室尾支形成胆总管，腹胰芽与背胰芽融合形成胰管。第8周两者在十二指肠壁汇合，发育异常可导致先天性胆胰管合流异常等疾病。
日常需注意低脂饮食避免胆汁过度分泌，限制酒精摄入保护胰腺功能。出现持续性上腹痛、黄疸或脂肪泻时应及时就医，通过超声、CT或MRCP检查排除胆胰系统病变。保持规律进食习惯有助于Oddi括约肌正常功能，建议每日饮水1500毫升以上稀释胆汁。