阴囊湿疹通常由局部多汗、真菌感染、过敏反应和慢性刺激引起,可通过保持干燥、抗真菌治疗、避免过敏原和减少摩擦等方式缓解。
1、局部多汗:
阴囊皮肤皱褶多且透气性差,汗液蒸发不畅会导致潮湿环境。长期汗液浸渍可破坏皮肤屏障功能,引发瘙痒和红斑。建议选择纯棉透气内裤,每日用温水清洗后完全擦干,必要时使用不含酒精的爽身粉保持干燥。
2、真菌感染:
白色念珠菌等真菌易在潮湿环境中繁殖,表现为边界清晰的红色斑片伴脱屑。可能与共用毛巾、免疫力下降有关。临床常用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物,需配合保持患处通风干燥。
3、过敏反应:
洗涤剂残留、化纤内裤或避孕套中的乳胶成分可能引发接触性皮炎。特征为剧烈瘙痒伴小水疱,抓挠后易渗出液体。需排查过敏原并更换为低敏产品,急性期可短期外用氢化可的松软膏。
4、慢性刺激:
久坐、肥胖或紧身裤造成的持续摩擦会加重皮肤损伤。表现为苔藓样变和色素沉着,可能合并细菌感染。应减少机械刺激,肥胖者需控制体重,严重者可短期使用抗生素软膏如莫匹罗星。
日常需避免辛辣食物和酒精摄入,选择宽松透气的纯棉内裤并每日更换。清洗时水温不超过37℃,禁用碱性肥皂。若出现化脓、发热或皮疹扩散至大腿根部,提示可能继发感染,需及时就医进行细菌培养和药敏试验。长期反复发作患者建议检测血糖排除糖尿病可能,必要时进行斑贴试验明确过敏原。