痤疮可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动以及饮食生活习惯等因素引起。
1、皮脂分泌过多：
青春期或内分泌失调时，雄激素水平升高刺激皮脂腺过度分泌油脂。过量皮脂堵塞毛囊口，为痤疮形成创造条件。调节激素平衡和温和清洁可改善症状，严重时需在医生指导下使用维A酸类药物。
2、毛囊角化异常：
毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致角质层增厚，形成微粉刺堵塞毛孔。这与遗传因素和维生素A缺乏相关。外用含水杨酸或果酸的护肤品有助于角质溶解，顽固病例可能需要口服异维A酸治疗。
3、细菌感染：
痤疮丙酸杆菌在缺氧的毛囊内大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸刺激毛囊壁。这种炎症反应会形成红色丘疹或脓疱。抗菌治疗可选择过氧化苯甲酰外用制剂，配合克林霉素等抗生素药膏。
4、激素水平波动：
月经周期、多囊卵巢综合征等情况下雌激素与雄激素比例失衡，促使皮脂腺增生。这类痤疮常在下颌和颈部成片出现。调节内分泌的药物如短效避孕药可能有效，但需经专业医师评估后使用。
5、饮食生活习惯：
高糖高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌。熬夜、压力等也会加重炎症反应。建议减少乳制品和精制碳水摄入，保持规律作息。每日饮用绿茶、补充锌制剂可能辅助改善症状。
保持低升糖指数饮食有助于控制痤疮发展，建议多食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。每日清洁次数不宜超过两次，过度清洁反而破坏皮肤屏障。选择无油配方的防晒产品，避免紫外线诱发色素沉着。若痤疮持续加重或留下瘢痕，应及时到皮肤科就诊评估是否需要光动力或激光等专业治疗。