尿常规白蛋白0.15g/L±提示可能存在微量白蛋白尿，通常与生理性因素或早期肾脏损伤有关。主要影响因素包括剧烈运动、脱水、高血压、糖尿病肾病及慢性肾炎等。
1、生理性因素：
剧烈运动或长时间站立可能导致肾小球滤过膜通透性暂时增加，出现微量白蛋白尿。这种生理性蛋白尿通常为一过性，休息后复查可恢复正常。高热、脱水等状态也可能引起类似改变。
2、高血压影响：
长期未控制的高血压会损伤肾小球基底膜，导致白蛋白漏出。患者可能伴随头晕、眼底动脉硬化等症状。建议监测24小时动态血压，必要时使用缬沙坦、氨氯地平等降压药物保护肾功能。
3、糖尿病肾病：
糖尿病微血管病变可引发早期肾损伤，表现为尿白蛋白排泄率20-200mg/min。典型伴随症状包括多饮多尿、周围神经麻木。需优化降糖方案，如联合使用达格列净、胰高血糖素样肽-1受体激动剂。
4、慢性肾炎：
IgA肾病等慢性肾炎早期常表现为间断性微量白蛋白尿，可能伴有血尿、轻度水肿。肾穿刺活检可明确病理类型，治疗需根据病理结果选择糖皮质激素或免疫抑制剂。
5、其他病理性因素：
系统性红斑狼疮、妊娠期高血压等疾病也可能导致肾小球滤过屏障损伤。若合并关节痛、皮疹或孕中晚期血压升高，需进一步完善抗核抗体谱、胎儿超声等检查。
建议3天后晨起中段尿复查尿常规，避免月经期检测。日常需控制每日盐摄入量低于5克，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。避免服用肾毒性药物，每半年监测血肌酐和尿微量白蛋白/肌酐比值。出现持续泡沫尿、下肢浮肿或血压持续超过140/90mmHg时应及时肾内科就诊。