泌乳素水平过高确实可能导致不孕。高泌乳素血症的危害主要包括月经紊乱、排卵障碍和性功能减退，还可能引发骨质疏松和视觉异常。
1、月经紊乱：
泌乳素异常升高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足。患者可能出现月经稀发、闭经或异常子宫出血，这种内分泌紊乱状态会直接影响子宫内膜容受性。对于有生育需求的女性，建议在医生指导下使用溴隐亭等多巴胺受体激动剂调节激素水平。
2、排卵障碍：
过高的泌乳素会干扰促性腺激素的脉冲式分泌，抑制卵泡发育和成熟。临床表现为无排卵性不孕，超声监测可见卵泡发育停滞。除药物治疗外，需排查垂体微腺瘤等器质性病变，必要时需进行经蝶窦垂体瘤切除术。
3、性功能减退：
高泌乳素可降低雌激素水平，导致阴道干涩、性交疼痛等生殖道萎缩症状。男性患者可能出现勃起功能障碍和精子质量下降。伴随症状包括乳房溢乳、头痛等，需通过MRI检查排除垂体占位性病变。
4、骨质疏松风险：
长期雌激素低下状态会加速骨量流失，增加骨折风险。骨密度检查显示T值低于-2.5时，需在控制泌乳素的同时进行抗骨质疏松治疗，如补充钙剂和维生素D。
5、视觉异常：
垂体大腺瘤压迫视交叉时，可能出现视野缺损、视力下降等视路损害症状。这种情况需紧急处理，通过手术解除压迫并配合放射治疗。
对于备孕女性，建议定期检测血清泌乳素水平，正常值一般低于25ng/ml。日常应避免高脂饮食、熬夜等可能刺激泌乳素分泌的因素，穿着宽松内衣减少乳房刺激。运动方面可选择瑜伽、游泳等中等强度有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上有助于调节内分泌。若出现闭经、溢乳等症状持续三个月以上，需及时至生殖内分泌科就诊，完善垂体增强MRI和激素全套检查，根据病因制定个体化治疗方案。