糖尿病易发生于有家族史、肥胖、缺乏运动、高血压及妊娠期血糖异常的人群。高危人群主要包括有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、长期久坐不动者、高血压患者、妊娠期糖尿病患者以及年龄超过45岁的中老年人。
1、家族史：
直系亲属患有糖尿病的人群患病风险显著增加。2型糖尿病具有明显的遗传倾向，若父母一方患病，子女患病概率达30%-40%。这类人群需定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白，建议每年至少进行一次口服葡萄糖耐量试验。
2、肥胖者：
体重指数超过28的肥胖人群患病风险是正常体重者的3-7倍。腹部脂肪堆积会导致胰岛素抵抗，内脏脂肪分泌的炎症因子会损害胰岛β细胞功能。腰围男性≥90cm、女性≥85cm即需警惕，通过控制每日热量摄入和增加有氧运动可降低风险。
3、缺乏运动：
每周运动不足150分钟者更易出现糖代谢异常。运动不足会导致肌肉组织对胰岛素敏感性下降，骨骼肌摄取葡萄糖的能力减弱。建议采用快走、游泳等有氧运动结合抗阻训练，每次持续30分钟以上。
4、高血压：
血压超过140/90mmHg的患者常合并胰岛素抵抗。高血压与糖尿病共享代谢异常病理基础，血管紧张素Ⅱ会抑制胰岛素信号传导。这类人群需要同时控制血压和血糖，血管紧张素转换酶抑制剂类降压药具有一定保护作用。
5、妊娠糖尿病：
孕期出现糖耐量异常的妇女产后转归为糖尿病的风险增加7倍。妊娠期胎盘分泌的激素会引发胰岛素抵抗，部分孕妇胰岛功能代偿不足就会导致血糖升高。产后6-12周应复查糖耐量，之后每3年筛查一次。
预防糖尿病需建立健康生活方式，每日主食控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行5次以上中等强度运动，保持BMI在18.5-23.9之间。40岁以上人群每年检测空腹血糖，有高危因素者需加测餐后2小时血糖。出现多饮多尿、体重下降等典型症状时应及时就医，早期干预可显著改善预后。