手术后炎症有哪些常见原因

发布于 2025/06/12 07:57

手术后炎症常见原因主要有伤口感染、异物反应、组织损伤、术后护理不当、基础疾病影响等。

1、伤口感染

手术过程中细菌侵入切口或术后伤口暴露于污染环境可能导致感染性炎症。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌,表现为切口红肿热痛伴脓性分泌物。需通过无菌操作预防,发生感染时需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

2、异物反应

手术缝线、植入物等外来物质可能引发机体排斥反应,导致非感染性炎症。表现为局部持续性红肿,可能伴随肉芽组织增生。钛合金等生物相容性材料可降低反应概率,严重时需取出异物并服用泼尼松等抗炎药物。

3、组织损伤

手术操作造成的机械性创伤会激活炎症介质释放,属于正常生理反应。表现为术后48小时内切口周围轻度水肿,可通过冰敷缓解。过度电凝止血或牵拉可能加重损伤,需控制手术器械使用强度。

4、术后护理不当

过早沾水、敷料更换不及时或活动过度可能破坏伤口愈合环境。潮湿密闭的伤口易滋生细菌,剧烈运动可能撕裂新生血管。应保持切口干燥清洁,拆线前避免负重活动,定期使用碘伏消毒。

5、基础疾病影响

糖尿病患者血糖控制不佳会延缓伤口修复,免疫抑制剂使用者易继发感染。这类患者术前应优化血糖管理,术后监测炎症指标。慢性肾病等代谢性疾病也可能加重炎症反应,需综合治疗原发病。

术后应保持高蛋白饮食促进组织修复,适量补充维生素C和锌元素。早期进行康复训练时避免牵拉伤口,每日观察切口变化。出现持续发热、脓液渗出或剧烈疼痛需立即就医,避免自行使用消炎药物。吸烟患者建议术前两周开始戒烟,肥胖者需控制体重减轻切口张力。定期复查血常规和炎症指标,根据医生建议调整治疗方案。

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