乳腺多发性肿瘤4度需根据肿瘤性质、患者身体状况等综合评估治疗方式，主要方法有手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗。
1、手术切除
手术是乳腺多发性肿瘤的常见治疗方式，适用于肿瘤局限且身体状况允许的患者。手术方式包括保乳手术和全乳切除术，具体选择需根据肿瘤大小、位置及患者意愿决定。保乳手术需结合术后放疗，全乳切除术可能需联合乳房重建。手术前需完善影像学评估，明确肿瘤范围。
2、放射治疗
放射治疗常用于术后辅助治疗或无法手术患者的局部控制。通过高能射线杀灭残留癌细胞，降低复发风险。放疗方案需根据肿瘤分期、手术方式等制定，常见副作用包括皮肤反应、疲劳等。部分患者可能需联合调强放疗或质子治疗以提高精准度。
3、化学治疗
化疗适用于高风险或转移性乳腺多发性肿瘤，通过药物杀灭全身癌细胞。常用方案含蒽环类、紫杉类等药物，具体选择需结合分子分型。化疗可能导致骨髓抑制、脱发等不良反应，需定期监测血常规。新辅助化疗可使肿瘤缩小后再手术。
4、内分泌治疗
激素受体阳性患者适合内分泌治疗，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等，需持续5-10年。治疗期间需监测子宫内膜厚度、骨密度等，绝经前患者可能需联合卵巢功能抑制。
5、靶向治疗
HER-2阳性患者可从靶向治疗中获益，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物。这类治疗特异性作用于肿瘤细胞，副作用相对较小。需定期评估心脏功能，部分方案需联合化疗。新型抗体偶联药物为晚期患者提供更多选择。
乳腺多发性肿瘤4度患者治疗期间需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。避免高脂肪、高糖食物，限制酒精摄入。根据体力状况进行适度运动，如散步、瑜伽等。定期复查乳腺超声、钼靶等检查，监测治疗效果。保持良好心态，积极配合医生制定个性化治疗方案。出现异常症状及时就医，避免自行调整用药。