萎缩性胃溃疡常见症状包括上腹隐痛、餐后饱胀及体重下降。萎缩性胃溃疡主要表现为胃黏膜萎缩伴随溃疡形成,可能与幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用、胃酸分泌异常、免疫因素及遗传因素有关。建议出现症状时及时进行胃镜检查,明确诊断后规范治疗。
1、上腹隐痛
上腹部持续性隐痛是萎缩性胃溃疡的典型表现,疼痛多位于剑突下,呈钝痛或灼烧感,进食后可能加重。胃黏膜萎缩导致保护功能减弱,胃酸直接刺激溃疡面引发疼痛。疼痛发作具有周期性,春秋季易复发。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂,或奥美拉唑等质子泵抑制剂缓解症状。
2、餐后饱胀
胃动力障碍及胃排空延迟会导致餐后饱胀感,表现为进食少量食物即产生明显饱腹感,可能伴随嗳气、恶心。萎缩性胃炎引起的胃腺体减少会影响消化酶分泌,食物滞留胃内时间延长。建议采用少食多餐方式,避免高脂饮食,必要时可使用多潘立酮等促胃动力药物改善症状。
3、体重下降
长期食欲减退与营养吸收障碍可导致进行性体重下降,患者可能出现贫血、乏力等营养不良表现。胃黏膜萎缩会影响内因子分泌,导致维生素B12吸收障碍。需定期监测营养指标,补充铁剂、维生素B12等营养素,严重者可考虑肠内营养支持治疗。
萎缩性胃溃疡患者需注意饮食调理,选择易消化的食物如粥类、软烂面条,避免辛辣刺激及腌制食品。戒烟限酒,规律作息,保持情绪稳定。建议每半年至一年复查胃镜,监测黏膜变化。合并幽门螺杆菌感染者应规范进行四联疗法根除治疗。日常可适当食用山药、南瓜等具有黏膜保护作用的食物,但不可替代药物治疗。