子宫在非孕期容量约为5-10毫升，孕期可扩张至5000毫升以上以适应胎儿生长。子宫变化主要包括体积增大、肌层增厚和血流量增加，具体数据因个体差异有所不同。
1、体积变化
子宫长度从非孕期的7-8厘米增长至足月妊娠的35厘米左右，宫腔容积增加约1000倍。妊娠早期子宫呈梨形，12周后逐渐变为球形，20周后纵向生长速度超过横向。这种变化主要受雌激素和孕激素调控，子宫平滑肌细胞发生肥大而非增生。
2、重量变化
子宫重量从非孕期的50-70克增至足月妊娠的1000-1200克。肌层厚度在妊娠中期达到高峰约2.5厘米，后期因宫腔扩张逐渐变薄至0.5-1厘米。子宫动脉直径扩张至非孕期的4倍，血流量增加20-40倍以满足胎盘灌注需求。
3、位置改变
妊娠12周子宫超出盆腔，20周达脐水平，36周接近剑突。子宫右旋现象见于80%孕妇，与乙状结肠位置有关。宫底高度每周增长约1厘米，可作为评估胎儿生长的简易指标，但受孕妇体型、羊水量等因素影响。
4、组织结构
子宫内膜蜕膜化形成蜕膜层，为胚胎着床提供营养。肌层中胶原蛋白含量增加使子宫具备良好延展性。子宫下段妊娠后期形成生理性缩复环，成为剖宫产手术的重要解剖标志。
5、功能适应
子宫收缩能力在孕期受孕酮抑制，临产后转为规律宫缩。子宫韧带随体积增大而延长变粗，圆韧带可增长3-4倍。宫颈在妊娠期形成粘液栓防止上行感染，临产时逐渐软化缩短。
建议孕妇定期进行产前检查，通过超声测量宫高腹围等指标监测子宫发育情况。保持适度运动有助于增强盆底肌力量，避免提重物或剧烈活动以防诱发宫缩。均衡摄入蛋白质、维生素和矿物质可支持子宫组织健康，出现异常腹痛或出血需立即就医。产后进行凯格尔运动可促进子宫复旧，哺乳时释放的缩宫素能帮助子宫收缩恢复至孕前状态。