小儿脑积水手术一般需要3万元到10万元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理、并发症处理等多种因素的影响。
1、手术方式
脑脊液分流术和神经内镜下三脑室造瘘术是常见的两种手术方式。分流术需植入分流管系统，材料费用较高；造瘘术无需植入异物，但技术难度较大。不同术式的耗材成本与麻醉费用差异显著。
2、医院等级
三级甲等医院收费高于二级医院，但设备与专家资源更优。部分省级儿童专科医院设有专项救助基金，可降低部分经济负担。跨地区就医需额外计算交通住宿成本。
3、地区差异
东部沿海城市手术费用普遍高于中西部地区，同一城市中心城区与郊区也存在价格梯度。医保报销比例受参保地政策影响，异地就医备案可提高报销额度。
4、术后护理
分流术后需定期复查调整分流阀压力，可能产生长期随访费用。出现感染或机械故障时需二次手术，将增加总体治疗支出。部分患儿需要配合康复训练改善运动功能。
5、并发症处理
术后颅内出血、分流管堵塞等并发症发生率约10%-15%，处理这些情况可能产生额外1-3万元费用。严重感染时需取出分流装置并抗感染治疗，将显著延长住院时间。
建议术前详细咨询医院医保办了解报销政策，部分慈善机构对低收入家庭提供医疗援助。术后注意保持手术切口清洁干燥，避免剧烈碰撞头部，定期复查头颅CT监测脑室变化。合理搭配富含优质蛋白和维生素的饮食，促进神经系统修复，避免过量饮水加重脑脊液分泌负担。