粘膜性胃炎严重吗 粘膜性胃炎暗藏这几个危害
发布于 2025/06/14 10:04
发布于 2025/06/14 10:04
粘膜性胃炎是否严重需结合具体病情判断,部分患者可能仅表现为轻微不适,但长期未干预可能诱发胃溃疡、胃出血、贫血、胃黏膜肠化、胃癌等危害。
胃黏膜持续炎症可导致保护层受损,胃酸侵蚀深层组织形成溃疡。典型症状包括餐后上腹灼痛、反酸嗳气,严重时可出现呕血黑便。临床常用铝碳酸镁、瑞巴派特等药物保护黏膜,配合奥美拉唑抑制胃酸。患者需避免辛辣刺激饮食,定期胃镜复查。
炎症进展可能破坏黏膜血管,引发渗血或喷射性出血。轻者表现为大便潜血阳性,重者可出现呕血、休克。急诊处理需静脉使用质子泵抑制剂,必要时行内镜下止血。长期服用非甾体抗炎药或饮酒者风险显著增加。
慢性失血或铁吸收障碍可导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、指甲脆裂。需完善血常规和铁代谢检查,除治疗胃炎外,应补充琥珀酸亚铁等铁剂,同时摄入维生素C促进吸收。女性月经量多者更需警惕。
长期炎症刺激可能使胃黏膜细胞变异为肠型上皮,属于癌前病变。肠化分为完全型和不完全型,后者癌变风险较高。确诊依赖病理活检,需每1-2年胃镜监测,重度异型增生者应考虑内镜下切除。
幽门螺杆菌感染合并肠化患者胃癌风险显著增高。早期多无症状,进展期可出现消瘦、呕吐、吞咽困难。建议40岁以上高危人群定期筛查,发现早癌可行ESD术切除。预后与分期密切相关,五年生存率差异较大。
粘膜性胃炎患者应建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,选择易消化的粥类、面条等主食,搭配清蒸鱼、炖豆腐等低脂高蛋白食物。避免过冷过热饮食,戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入。合并幽门螺杆菌感染需规范四联疗法,用药期间注意益生菌补充。保持情绪稳定,适度进行太极拳、散步等舒缓运动,睡眠充足有助于黏膜修复。出现持续腹痛、体重下降等预警症状时须及时就诊。
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