什么是睑板腺癌 睑板腺癌的症状和危害告诉你

睑板腺癌是一种起源于眼睑睑板腺的恶性肿瘤，属于眼睑皮脂腺癌的亚型，主要表现为眼睑无痛性肿块、睑缘糜烂或结膜面黄色结节。其危害包括局部浸润破坏眼睑结构、转移至淋巴结或远处器官。睑板腺癌的典型症状有眼睑增厚变形、睫毛脱落、反复睑板腺囊肿、结膜充血及视力下降。

1.眼睑无痛性肿块

早期常见眼睑皮下硬结，质地坚硬且边界不清，多发生于上睑。肿块生长缓慢但持续增大，表面皮肤可呈现蜡样光泽或出现毛细血管扩张。部分患者误诊为霰粒肿，但术后易复发。需通过组织病理学检查确诊，典型表现为癌细胞巢内含有脂质空泡。

2.睑缘结构破坏

肿瘤浸润可导致睑缘不规则增厚、溃疡或缺口，伴随睫毛脱落和倒睫。晚期可见睑板腺开口处出现珍珠样丘疹，挤压时有黄白色分泌物。这种机械性破坏会引发暴露性角膜炎，严重时造成角膜混浊。

3.结膜面黄色结节

约三成病例在睑结膜面形成黄色分叶状肿物，类似脂肪沉积。结节表面易出血，常伴结膜充血和异物感。需与结膜色素痣、乳头状瘤鉴别，病理检查可见癌细胞呈小叶状排列，胞浆富含脂质颗粒。

4.局部浸润转移

肿瘤可侵犯眼眶软组织、泪腺或鼻窦，出现眼球突出、运动受限。约两成病例发生耳前或颌下淋巴结转移，表现为淋巴结质地坚硬、固定粘连。远处转移多累及肺部和骨骼，胸部CT可见多发结节影。

5.视力功能障碍

晚期因眼睑闭合不全导致角膜干燥溃疡，或肿瘤压迫视神经引发视野缺损。部分患者因长期炎症刺激继发青光眼，出现眼压升高和视神经萎缩。需通过眼压测量和光学相干断层扫描评估视神经损伤程度。

睑板腺癌确诊后应尽早行广泛切除术，术后需定期复查眼眶MRI监测复发。日常避免揉眼和眼部化妆，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等，有助于维持睑板腺功能。出现眼睑肿胀持续不消退、形态改变时，须及时至眼科进行裂隙灯检查和活检。