龋齿的西医治疗方法主要有充填治疗、根管治疗、嵌体修复、冠修复、拔牙等。龋齿是由细菌感染导致的牙齿硬组织破坏，需根据龋坏程度选择不同治疗方式。
1、充填治疗
适用于浅龋或中龋。清除腐坏牙体组织后，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填补龋洞。操作时需彻底去除感染牙本质，避免继发龋。充填后可能出现短暂冷热敏感，一般可自行缓解。定期口腔检查有助于早期发现龋齿并及时充填。
2、根管治疗
适用于深龋波及牙髓的情况。通过去除感染牙髓，清理根管系统，并用牙胶尖充填根管。治疗需分次完成，包括开髓、根管预备、消毒和充填等步骤。根管治疗后的牙齿脆性增加，建议进行冠修复保护。治疗成功率较高，但复杂根管可能存在清理不彻底的风险。
3、嵌体修复
适用于大面积缺损但牙髓健康的患牙。采用金属或全瓷材料制作嵌体，粘接于预备后的窝洞。相比直接充填，嵌体具有更好机械性能和边缘密合性。治疗需取模并等待技工室制作，就诊次数较多。嵌体修复能有效恢复牙齿形态和功能，延长患牙使用寿命。
4、冠修复
适用于严重缺损或根管治疗后的牙齿。全冠可覆盖整个牙冠表面，常用材料包括金属烤瓷冠、全瓷冠等。修复前需进行牙体预备，可能需桩核加固。冠修复能显著提高牙齿强度，但会磨除较多健康牙体组织。正确设计的冠边缘可减少继发龋发生概率。
5、拔牙
适用于龋坏严重无法保留的患牙。拔牙后需考虑缺牙修复方案，如种植义齿、固定桥或活动义齿。拔牙窝通常需要数周愈合时间。过早修复可能影响骨组织改建。对于智齿龋坏，若无对颌牙或存在阻生情况，拔除往往是首选方案。
预防龋齿需坚持每日两次巴氏刷牙法，使用含氟牙膏，配合牙线清洁邻面。减少高糖饮食摄入频率，餐后漱口可降低龋病风险。儿童可进行窝沟封闭，成人定期洗牙能及时发现早期龋损。出现牙齿敏感、食物嵌塞等症状时应尽早就诊，避免龋坏进一步发展。已治疗患牙仍需加强清洁维护，定期复查充填体或修复体边缘情况。