心血虚与心阴虚的共同临床表现主要有心悸、失眠多梦、健忘、面色苍白或潮红、脉细弱或细数。两者均属于中医心系虚证范畴，但病因病机与具体症状存在差异。
1、心悸
心血不足或心阴亏虚均可导致心神失养，表现为自觉心跳剧烈或不规则。心血虚者心悸多伴有空虚感，劳累后加重；心阴虚者常伴烦热感，夜间症状明显。两者均可能出现心电图异常，但心阴虚更易出现窦性心动过速。
2、失眠多梦
心藏神的功能受损时，会出现入睡困难、睡眠浅或梦境纷扰。心血虚者多梦易醒，梦境内容多平淡；心阴虚者常见烦躁多梦，梦境内容多焦虑紧张。长期睡眠障碍会进一步加重阴虚或血虚状态。
3、健忘
心主血脉与神明，虚证均会影响脑窍濡养。心血虚者记忆减退以近期事件为主，伴随思维迟钝；心阴虚者多见注意力涣散，伴思维飘忽。中医认为这与心肾不交、髓海不足相关。
4、面色异常
心血虚典型表现为面色苍白无华，唇甲色淡；心阴虚多见两颧潮红，午后发热。两者均可能出现皮肤干燥，但血虚者皮肤多萎黄，阴虚者皮肤多见细薄光亮。舌象方面，血虚舌淡白，阴虚舌红少津。
5、脉象变化
两者均可见细脉，但血虚脉多细弱无力，阴虚脉多细数。心血虚者寸脉尤弱，反映气血不足；心阴虚者尺脉常不足，提示肾阴亏损。脉象动态变化对鉴别诊断有重要参考价值。
日常调理需注意避免过度劳神，可适量食用龙眼肉、酸枣仁等养心安神之品，心血虚者宜配合当归、熟地黄等补血药物，心阴虚者适合麦冬、百合等滋阴食材。建议保持规律作息，避免熬夜与情绪激动，症状持续或加重时应及时就医，通过四诊合参明确证型后辨证施治。运动方面推荐八段锦、太极拳等舒缓项目，避免剧烈运动耗伤气血。