孕八个月总腹痛想拉屎可能与假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆早产、泌尿系统感染、饮食不当等因素有关。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、假性宫缩
妊娠晚期子宫敏感性增高，可能出现不规律宫缩，表现为下腹紧缩感伴排便感，通常休息后可缓解。此时无须特殊治疗，建议左侧卧位休息，避免过度劳累。若腹痛持续或加重，需警惕早产风险。
2、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致腹胀、腹痛及便意频繁。可通过少量多餐、增加膳食纤维摄入改善症状。适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，同时保持每日适量运动。
3、先兆早产
规律性腹痛伴随阴道流血、腰骶部酸痛可能是早产征兆。这种情况需立即就医，医生可能根据情况使用盐酸利托君注射液或黄体酮胶囊等药物抑制宫缩，必要时进行胎心监护。
4、泌尿系统感染
妊娠期子宫压迫输尿管易引发尿路感染，表现为下腹坠痛、尿频尿急。确诊后可遵医嘱服用头孢克肟分散片或阿莫西林胶囊等孕期相对安全的抗生素，同时每日饮水超过2000毫升。
5、饮食不当
摄入过多产气食物或生冷饮食可能刺激肠道，引发阵发性腹痛。建议避免豆类、碳酸饮料等易产气食物，选择清淡易消化的饮食，必要时可口服双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。
妊娠晚期出现持续性腹痛需密切监测胎动变化，每日记录胎动次数，避免长时间保持同一姿势。饮食上注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，限制高糖高脂食物摄入。如腹痛伴随阴道流液、胎动异常等情况，须立即急诊处理。定期产检时需向医生详细描述症状特征，必要时进行超声检查评估胎儿状况。