腰椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常与椎间盘退变、外伤、长期不良姿势、遗传因素、肥胖等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部负重活动，必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动等简单肢体活动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片等镇痛药。肌肉痉挛明显者可加用盐酸乙哌立松片缓解肌紧张。
3、物理治疗
急性期过后可采用超短波、中频电疗等理疗改善局部血液循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过减轻椎间盘压力缓解神经根压迫。热敷或红外线照射可放松腰部肌肉。
4、微创介入治疗
经保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术，通过7毫米切口摘除突出髓核组织。胶原酶溶核术可选择性溶解病变髓核，臭氧注射能减轻神经根炎症反应。这些微创方式具有创伤小、恢复快的特点。
5、手术治疗
严重病例需行椎间盘切除植骨融合内固定术，彻底解除神经压迫并重建脊柱稳定性。人工椎间盘置换术可保留节段活动度，适合年轻患者。术后需配合康复训练逐步恢复腰部功能。
日常生活中应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝盖下垫枕头保持腰椎生理曲度。坚持游泳、小燕飞等腰部核心肌群锻炼可增强脊柱稳定性。注意腰部保暖，久坐时使用靠垫支撑，每1小时起身活动5分钟。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，戒烟限酒以免影响椎间盘营养供应。症状加重或出现马尾综合征表现时需立即就医。