手足口病与小儿湿疹可通过发病部位、皮疹特征、伴随症状、传染性和病程进展五个方面进行区分。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,小儿湿疹则是慢性过敏性皮肤病。
1、发病部位
手足口病的皮疹集中在手掌、足底、口腔黏膜及臀部,呈离心性分布。小儿湿疹好发于面颊、头皮、四肢屈侧等部位,严重时可泛发全身,与过敏原接触区域相关。
2、皮疹特征
手足口病初期为红色斑丘疹,24小时内发展为2-4毫米的灰白色椭圆形小水疱,疱壁厚且周围有红晕。小儿湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹,急性期可有渗出,慢性期出现苔藓样变和鳞屑。
3、伴随症状
手足口病常伴发热、咽痛、食欲减退等全身症状,重症可能出现脑炎或肺水肿。小儿湿疹以剧烈瘙痒为主,搔抓后易继发感染,但通常无发热等全身反应。
4、传染性
手足口病通过粪口途径和呼吸道飞沫传播,传染性强,易在托幼机构暴发。小儿湿疹属于非传染性炎症反应,与遗传过敏体质或环境刺激有关。
5、病程进展
手足口病具有自限性,皮疹7-10天消退,不留瘢痕。小儿湿疹呈慢性反复发作,可能持续数月或数年,部分患儿随年龄增长可自行缓解。
家长发现孩子出现皮疹时,应避免自行用药。手足口病患儿需隔离观察,注意口腔护理和水分补充,体温超过38.5摄氏度应及时就医。小儿湿疹患儿应穿着纯棉衣物,保持皮肤清洁湿润,避免接触洗涤剂等刺激物,必要时在医生指导下使用外用激素药膏或抗组胺药物。两种疾病均需保证营养均衡,适当补充维生素A和锌元素有助于皮肤修复。