手指头关节疼肿可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。建议及时就医,通过体格检查、血液检测、影像学检查等方式明确病因。
1、外伤
手指关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为疼痛肿胀。轻微外伤可通过冰敷缓解症状,严重外伤需进行X线检查排除骨折。
2、骨关节炎
中老年人群常见退行性关节病变,晨起关节僵硬感明显,活动后减轻。X线可见关节间隙狭窄,治疗包括热敷理疗、口服氨基葡萄糖等软骨保护剂。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病多累及手指小关节,呈对称性肿痛伴晨僵。需检测类风湿因子和抗CCP抗体,治疗使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致单侧第一跖趾关节或手指关节突发红肿热痛,血尿酸检测可确诊。急性期选用秋水仙碱,缓解期需长期服用别嘌醇降尿酸。
5、感染性关节炎
细菌感染引起关节红肿伴发热,关节液培养可明确病原体。需静脉注射抗生素治疗,严重者需关节腔冲洗引流。
日常应注意关节保暖避免受凉,减少手指重复性动作。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物,类风湿患者可适当补充omega-3脂肪酸。症状持续不缓解或伴随发热、关节变形时,须立即到风湿免疫科或骨科就诊,完善相关检查后针对性治疗。关节疼痛期间可尝试温水浸泡促进血液循环,但禁止自行按摩或过度活动患处。