鼻泪管堵塞若不及时治疗,可能导致慢性泪囊炎、眼部感染加重甚至眶周蜂窝织炎。长期堵塞可能引发泪囊黏液囊肿、反复结膜炎,严重时影响视力或诱发全身性感染。
鼻泪管堵塞初期可能仅表现为流泪或分泌物增多,但长期不干预会导致泪液滞留,成为细菌繁殖的温床。泪囊区持续充血肿胀可能发展为慢性泪囊炎,表现为内眼角按压有脓性分泌物溢出。若感染扩散至周围组织,可能引发眶隔前蜂窝织炎,出现眼睑红肿热痛等症状。婴幼儿鼻泪管堵塞还可能因泪囊扩张压迫角膜,导致散光等屈光问题。
少数患者堵塞时间过长可能形成泪囊黏液囊肿,表现为内眦部无痛性肿块。极个别免疫力低下者可能因感染控制不当导致败血症。糖尿病患者更易出现感染快速扩散,甚至诱发危及生命的海绵窦血栓。先天性鼻泪管堵塞的婴幼儿若未在一岁前干预,可能继发泪道永久性狭窄。
建议出现持续流泪、眼部分泌物增多或反复眼红时应尽早就诊。日常可用无菌棉签清洁眼睑边缘,避免揉眼。急性期可遵医嘱使用抗生素滴眼液,慢性患者需考虑泪道探通或鼻腔泪囊吻合术。婴幼儿可通过泪囊按摩促进管道通畅,若一岁后未自愈需进行探通治疗。